Diagnósticos

Drauzio – Aparece no consultório uma pessoa com uma febrícula de 37,8º, manchas vermelhas espalhadas pelo corpo e inchaço nos gânglios, especialmente nos gânglios localizados atrás da orelha. Como se confirma que é um caso de rubéola?
Jorge Amarante – É obvio que a experiência clínica ajuda a reconhecer as características da erupção e a presença dos gânglios próprios da rubéola. Para confirmar o diagnóstico, porém, existe um teste sorológico para pesquisar a presença de determinados anticorpos. O anticorpo IgM, por exemplo, é de aparecimento precoce nas infecções. Se for detectado numa pessoa com tais sintomas, é sinal de que estamos diante de um caso agudo de rubéola.

Drauzio – Se a pessoa teve rubéola na infância, que padrão tem esse teste sorológico na vida adulta?
Jorge Amarante – Em geral, pesquisam-se duas classes de anticorpos no sangue: os anticorpos IgM de aparecimento precoce nas doenças infecciosas, que desaparecem com o tempo, e os IgG que aparecem mais tarde, mas têm curso persistente. Doenças como sarampo, varicela (catapora) e rubéola normalmente levam à formação de anticorpos da classe IgG, mais tardios, porém permanentes. São eles que conferem a imunidade da doença.