Pílulas anticoncepcionais
Composição e efeitos colaterais
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Dr. José Mendes Aldrighi é médico, professor de Ginecologia do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e chefe do Departamento de Saúde Materno-Infantil da Faculdade de Saúde Pública da Universidade São Paulo. Em co-autoria com André Arpad Faludi e Antonio de Pádua Mansur escreveu o livro “Doença Cardiovascular no Climatério” (Editora Atheneu).


Composição e efeitos colaterais

DrauzioAs primeiras pílulas que surgiram eram muito diferentes das atuais?
José Aldrighi – As pílulas contraceptivas lançadas em 1960 tinham doses altíssimas de hormônios. As atuais contêm muito menos progesterona e estrogênio em sua composição.

Drauzio Quais as conseqüências dessa alta dosagem de hormônio existente nas primeiras pílulas anticoncepcionais?
José Aldrighi – Três anos depois do lançamento no mercado, as mulheres começaram a apresentar alguns problemas que foram atribuídos ao uso da pílula. O primeiro foi o tromboembolismo. Em vista disso, um comitê na Inglaterra achou por bem estudar o assunto para encontrar o que provocava essa complicação e concluiu que estava associada à alta dosagem de estrogênio.
O passo seguinte, então, foi pedir aos laboratórios que reduzissem a quantidade de estrogênio nas pílulas (as atuais contêm 20 microgramas de estrogênio; as produzidas em 1960 continham 150 microgramas) e a incidência de trombose caiu 25%.
Ao contrário das pílulas modernas que trazem até benefícios para o útero, as produzidas na década de 1960 exerciam um impacto negativo sobre esse órgão, que se refletia na ocorrência maior de câncer.

Drauzio Reduzir a quantidade de hormônio fez também diminuir outros efeitos colaterais desagradáveis que algumas mulheres apresentam quando tomam pílula?
José Aldrighi – O grande benefício que a pílula representou na vida das mulheres foi a condição de exercer sua sexualidade sem o ônus da gravidez, risco sempre presente antes da década de 1960.
A redução dos níveis de estrogênio também tornou possível controlar dois efeitos adversos das pílulas de alta dosagem hormonal: o aumento de peso e a dor nas mamas. Hoje, sabemos que elas promoviam inchaço e não propriamente acúmulo maior de tecido adiposo. De qualquer forma, a baixa dosagem de hormônios que entra na composição das pílulas modernas faz a mulher inchar menos e, consequentemente, ganhar menos peso.