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Dr. Desidério Kiss é médico, professor e chefe do grupo de cirurgia colorretal no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo.

Ligadura elástica


Drauzio
Quais os tipos de tratamento que existem para as hemorróidas?
Desidério – Para as hemorróidas de primeiro grau, o tratamento é clínico. Atualmente, existe um método que se chama ligadura elástica que pode ser utilizado nas de primeiro e segundo grau. É um método geralmente indolor ou com pouca dor, que não demanda internação hospitalar nem anestesia.

DrauzioEm que consiste esse método?
Desidério – Por meio de um dispositivo semelhante a um pequeno revólver é disparado um anelzinho de borracha para estrangular a hemorróida que, em 24 ou 48 horas, necrosa e cai. Em geral, o paciente não sente dor ou sente pouca dor. Nunca podemos afiançar, porém, que o procedimento será completamente indolor porque em alguns casos a dor é intensa, às vezes comparável com a do método cirúrgico, necessitando de medicamentos para controlá-la. Sabe como é, em Medicina não existe nunca nem sempre. Entretanto, se a intervenção for feita de maneira correta, a tendência é não haver dor.
Para as hemorróidas de terceiro e quarto grau, o tratamento é fundamentalmente cirúrgico. Vale lembrar que, no Brasil, há aproximadamente três anos, estamos adotando o método do grampeamento, uma técnica cirúrgica introduzida na Itália, em 1998. Fazemos parte de um grupo que realiza um estudo a respeito dessa experiência em toda a América Latina e os resultados estão se mostrando realmente bons. Na média, o grampeamento provoca menos dor do que a cirurgia convencional.