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Terceiro trimestre Drauzio - No terceiro trimestre, as consultas médicas devem ser mais freqüentes. Por quê? Jorge Naufal – Porque existe o risco de pré-eclampsia. No oitavo mês, a sobrecarga cardíaca e pulmonar é maior e a gestante pode desenvolver hipertensão e edema característicos da pré-eclampsia. Drauzio – O que é pré-eclampsia? Jorge Naufal – É uma síndrome que consiste na retenção de líquido e inchaço, eliminação de proteína pela urina (proteinúria) e aumento da pressão arterial, e pode evoluir para eclampsia se não forem tomados os cuidados necessários. Drauzio – O que diferencia a pré-eclampsia da eclampsia? Jorge Naufal – Na eclampsia, há aumento exagerado da pressão arterial, perda de consciência e contrações tônico-clônicas em toda a musculatura. A mulher entra em coma, tem convulsões e fica cianótica. Eclampsia requer internação imediata na UTI porque pode ser fatal para a mãe e para o nenê. Drauzio – O que se pode fazer para impedir que uma paciente com pré-eclampsia evolua para eclampsia? Jorge Naufal – A paciente precisa tomar anti-hipertensivos e diminuir a ingestão de sal. Recomendo que coma o mínimo possível, passe fome até, ingira água e faça repouso em decúbito lateral esquerdo. Nessa posição, há queda da pressão arterial porque diminui a compressão do útero sobre a aorta e a veia cava inferior. |
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