Asma e bronquite
Efeitos da poluição para o asmático
Medicamentos à base de cortisona
O uso das “bombinhas”
Influência de fatores psicológicos
Recomendações para os asmáticos


Atenção ao diagnóstico!




Daniel Deheinzelin é professor de Pneumologia da Faculdade de Medicina da USP e médico do Hospital do Câncer e do Hospital Sírio-Libanês.

Influência de fatores psicológicos

Drauzio - Há algo que ajude a prevenir ataques de asma? Natação, por exemplo, ajuda?
Deheinzelin - Ajuda, porque desenvolve a musculatura. Como a asma impõe resistência à entrada e saída do ar, o esforço para respirar acaba sendo maior. Com a musculatura fortalecida, suporta-se melhor a crise. Não está cientificamente comprovado que praticar natação ajude a diminuir a freqüência das crises, mas o asmático, em geral mais retraído, adquire segurança ao perceber que é capaz de realizar atividades para as quais se considerava incapaz. Talvez a natação reforce a autoconfiança o que não é desprezível.

Não está provado, mas seguramente existe um fator psíquico ligado ao surgimento da crise. Havendo uma predisposição orgânica, estados de grande ansiedade podem acionar o gatilho. É importantíssimo deixar claro, porém, que situações de tensão podem desencadear crises, mas a asma não é uma doença psicossomática isolada, não é apenas uma manifestação. Por isso é injusto atribuir ao paciente culpa e responsabilidade por ter recebido um gene errado. Não existe asmático no mundo que desenvolva a doença por mecanismo psicológico, para agredir os outros.

Drauzio - Um caso de asma na família cria muita ansiedade. Como orientar os familiares?
Deheinzelin - Cria muita ansiedade, e a família precisa de esclarecimentos sobre a doença, suas causas, reversibilidade e tratamento. Precisa saber reconhecer a gravidade de certos sintomas para procurar atendimento médico depressa, pois é comum o paciente não perceber que corre perigo. Por exemplo, se o paciente está com dificuldade respiratória, não consegue falar direito, ou para respirar usa a musculatura acessória, isto é, os músculos do pescoço, tem batimento das asas do nariz, ritmo cardíaco acelerado, sudorese abundante, necessita de socorro urgente. Além disso, como processos alérgicos podem desencadear crises, na casa de um asmático são desaconselháveis objetos que acumulem poeira, como tapetes, carpetes e cortinas, uso de materiais com cheiro forte, animais que soltem pêlos. Panos úmidos podem substituir vassouras, espanadores e flanelas na limpeza do ambiente.