Artrites
Nome genérico: reumatismo
Artrite na infância
Artrite juvenil
Diferença entre artrite, artrose e reumatismo
Artrite no joelho
Opções de tratamento






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Dr. Isidio Calich é médico reumatologista e professor na Universidade São Paulo.

Artrite no joelho

Drauzio – Jogadores de futebol são muito vulneráveis a artrites no joelho, não é? O que caracteriza esse tipo de patologia?
Calich – De fato, atletas sofrem traumas freqüentes nos joelhos e, como os joelhos são importantes para andar, os pacientes reclamam logo se percebem qualquer problema ou sentem dor.
Várias doenças reumáticas, entre elas a artrite reumatóide, osteoartrite, febre reumática e gota, podem acometer os joelhos. A artrite traumática ocorre especialmente em jovens esportistas. Tênis inadequado ao tipo de exercício e solo muito duro podem provocar impactos cuja constância leva a alterações da cartilagem que começa a fragmentar-se e, em conseqüência, ao derrame na articulação. Essas lesões mecânicas podem ser responsáveis pelo aparecimento precoce de osteoartrite, ou artrite secundária, já que a artrite primária acomete pessoas de idade mais avançada.
Vale destacar, ainda, que a lesão mecânica precoce provoca alterações na cartilagem que impede o contato direto entre os ossos subcondrais (os mais próximos da cartilagem) e faz com que a pessoa jovem manifeste um quadro de artrose.
Na figura 4, aparece um joelho com osteoartrite bastante avançada. Como se pode notar, já houve uma erosão na cartilagem e o osso subcondral está exposto. O processo inflamatório da artrite lesou também o menisco que praticamente desapareceu.

Drauzio – Com o joelho nessas condições, a pessoa praticamente não consegue andar, não é?
Calich – Antigamente ela estava fadada a permanecer numa cadeira de rodas. Hoje, desde que suas condições gerais estejam boas, é possível fazer uma cirurgia e colocar uma prótese total de joelhos que lhe permitirá andar normalmente sem sentir dor. Esse recurso cirúrgico representou um avanço inestimável para o tratamento de pacientes com osteoartrite ou artrite reumatóide em estágio avançado.