Hepatite B

A Hepatite B é uma doença infecciosa, sexualmente transmissível, que provoca inflamação no fígado. É causada pelo vírus HBV e também pode ser transmitida por via parenteral (transfusões de sangue, agulhas e outros objetos contaminados, ferimentos) e durante a gestação e o parto.

Após a fase inflamatória o vírus pode ser eliminado naturalmente do organismo ou causar uma doença inflamatória crônica que, após alguns anos, pode levar a complicações hepáticas graves como cirrose e câncer de fígado.

Sintomas da Hepatite B

Geralmente, após a infecção pelo HBV, os sintomas da hepatite B demoram de 1 a 4 meses para aparecer. Esse prazo, porém, pode ser maior ou a doença tornar-se assintomática, ou seja, o portador do vírus da hepatite pode demorar anos para ter algum sintoma ou nunca vir a tê-los. Os principais sintomas na fase aguda são febre, dor nas articulações, náuseas, mal-estar, dor de cabeça. Em 20% ou 30% dos casos pode surgir icterícia (pele amarelada) e colúria (urina escurecida), o que facilita o diagnóstico.

Evolução da doença

Após cerca de 6 meses, a fase aguda se resolve e o paciente pode ficar imune ao vírus e nunca mais se reinfectar ou pode ainda tornar-se portador assintomático (sem sintomas) do vírus. Neste caso, o paciente sofre danos em seu fígado e pode transmitir o vírus sexualmente ou através de seu sangue. Em alguns casos a infecção pode evoluir para uma hepatite crônica que determina lesões em seu fígado como cirrose (cicatrização desorganizada do tecido hepático) e hepatocarcinoma (câncer hepático).

Tratamento

O tratamento pode ser feito com interferon, uma substância antiviral produzida por nosso organismo que pode eliminar o vírus HBV, deve ser mantido durante 16 a 24 semanas e consiste injeções subcutâneas de interferon que devem ser aplicadas na coxa ou abdômen, três vezes por semana (em alguns casos, as injeções devem ser aplicadas diariamente). É um tratamento caro que pode gerar efeitos colaterais como febre, náusea, queda de cabelo e dor no corpo semelhante à dos quadros gripais. O uso prolongado de interferon pode, ainda, provocar anemia, queda do número de plaquetas no sangue e depressão psicológica. Outras drogas como a lamivudina, inicialmente usada para o tratamento de AIDS, e o tenofovir têm atividade contra o HBV e podem ser utilizadas para combater a hepatite B.

Vacina contra Hepatite B

A vacina contra a hepatite B faz parte do calendário oficial de vacinação preconizado pelo Ministério da Saúde e protege o indivíduo por toda a vida. A primeira das três doses: a primeira é aplicada logo após o nascimento; a segunda, um mês depois e a terceira, aos seis meses. Também tinham direito a receber a vacina crianças e adolescentes até os dezenove anos, mulheres no primeiro trimestre da gravidez e pessoas envolvidas em atividades de risco.No entanto, como a vacina demorou a fazer parte do calendário, muitos adultos não foram vacinados contra a doença.

Desde março/2010, porém, a distribuição dessa vacina passou a beneficiar outros grupos também considerados de risco para a infecção. Para tanto, o Ministério da Saúde aumentou a oferta de doses da vacina e criou novos postos de vacinação no SUS e nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE).Manicures, pedicures, podólogos, caminhoneiros, gestantes após o primeiro trimestre, mulheres homossexuais, os bissexuais e transgêneros, gestantes, após o primeiro trimestre de gestação; portadores de outras doenças sexualmente transmissíveis, hemofílicos.

Recomendações

· Utilize preservativo nas relações sexuais, já que a sexual é a principal via de transmissão da hepatite B;

· Quando for à manicure, leve seu material para cortar cutícula, pois o vírus pode permanecer vivo por mais de uma semana na superfície de um instrumento;

· Ao retirar, receber ou doar sangue, verifique se todo o material é descartável e se o sangue a ser recebido foi devidamente testado;

· Se quiser engravidar ou já estiver grávida, faça o teste para saber se é portadora do vírus da hepatite B; · Se entrar em contato com sangue contaminado, procure assistência médica imediatamente. O anticorpo específico contra a hepatite B, gamaglobulina hiper-imune, deverá ser ministrado nestes casos;

· Tome a vacina contra hepatite B.